COPD د اوږدمهاله خنډ د سږو ناروغۍ لپاره ولاړ دی. دا هغه حالت دی چې د تنفس په واسطه سږو ته وړل شوی هوا په اسانۍ سره نه ایستل کیږي. دوه پروسې شتون لري چې د دې حالت لامل کیږي. یو یې مزمن برونچیت دی او بل یې ایمفیسیما دی.
د تنفس سره سره، په تنفسي لاره کې د الیوولي په نوم ویسیکلونه شتون لري، چیرې چې په تنفسي هوا کې اکسیجن وینې ته تیریږي او په وینه کې کاربن ډای اکسایډ خارجیږي. مزمن برونچیت دا د برونچي په نوم د هوا د لارې د التهاب او تنګ حالت دی چې الیوولي ته ځي او د برونچي په نوم یادیږي.
امفایسما له بلې خوا، دا د هوایی لارو او ویسیکلونو ماتولو او پراخیدو معنی لري. کله چې تنفس شوی هوا الیوولي ته نشي لیږدول کیدی، دا به په سږو کې محدود شي. دې حالت ته COPD ویل کیږي.
د COPD لاملونه څه دي؟
کوه د ناروغۍ تر ټولو مهم لامل سګرټ څکول ښودل شوي دي. COPD په ټوله نړۍ کې د عامو ناروغیو څخه دی. د COPD پرمختګ په ورځ کې د سګرټو په شمیر پورې اړه لري.
پداسې حال کې چې COPD په تیرو وختونو کې په نارینه وو کې ډیر عام و، دا نن ورځ په میرمنو کې د سګرټ څکولو سره یو له خورا عامو ناروغیو څخه دی. د COPD لاملونه منځ
· د هوا ککړتیا
· د عمر او جنسیت حالت
· د حرفوي تخفیف ستونزې
· جنیټیکي ناروغۍ پکې شاملې دي.
د COPD نښې نښانې څه دي؟
COPD تر هغه پورې نښې نه رامینځته کوي تر څو چې سږو ته دایمي زیان ونه رسیږي. په هرصورت، که هغه عوامل چې د ناروغۍ لامل کیږي، لکه سګرټ څکول، د نښې نښانې وروسته له منځه نه ځي، د وخت په تیریدو سره به په دوامداره توګه خراب شي.
د COPD نښې نښانې دا په لاندې ډول دی؛
· پړسوب، پښې او پښې
· د فزیکي فعالیتونو پرمهال د ساه لنډۍ
· په پرمختللو مرحلو کې د ناغوښتل وزن کمول
· ګرانټ
· خپګان
· د ساه لنډۍ ستونزې
· ضعف
· د سینې سختوالی
· ستړيا
· شنه، سپینه یا شنه رنګه سپتوم
· د تنفسي لارې مکرر انتانات
· cyanosis
دا یوه ډیره مهمه مسله ده چې د COPD نښې په سمه توګه تعقیب او ارزونه وکړئ. د ناروغۍ پورې اړه لري، د سږو ظرفیت خورا کم شوی. سربیره پردې، نسجونو ته د ناکافي اکسیجن رسولو له امله، د ټوخي او بلغم نښې نښانې، په ځانګړې توګه د ساه لنډۍ، لیدل کیږي.
· د ساه لنډۍ ستونزې چې د فعالیتونو په پایله کې رامینځته کیږي لکه ګړندي تګ ، د زینو پورته کول یا په لومړي مرحله کې چلول ، یوه ستونزه رامینځته کیږي چې حتی د ناروغۍ په وروستیو مرحلو کې د خوب پرمهال هم لیدل کیدی شي.
· که څه هم د ټوخي او بلغم ستونزې یوه علامه ده چې یوازې په سهار کې په لومړیو مرحلو کې پیښیږي، سخت ټوخی او د بلغم سختې ستونزې د ناروغۍ د پرمختګ سره لیدل کیږي.
د COPD د تشخیص میتودونه څه دي؟
د COPD تشخیص دا د خلکو د ازموینې پروسې او د شکایتونو په پام کې نیولو وروسته ایښودل کیږي. ډاکټران ممکن د خپلو ناروغانو څخه د COPD تشخیص لپاره له یو څخه ډیر ازموینې امر وکړي. په دې ازموینو کې؛ د وینې شمیره، د سږو ایکس رې، د وینې د ګازو اکټریل، بایو کیمیا، تنفسي معاینه او ټوموګرافي که اړتیا وي د ډاکټرانو لخوا ترسره کیږي.
د سږو د فعالیت ازموینه دا یو له هغو ازموینو څخه دی چې د COPD تشخیص تصدیق کولو لپاره کارول کیږي. دا د COPD په تشخیص کې خورا مهم دی او د تنفسي حجمونو او د اوږدې مودې تنفسي ناروغانو کې د هوا تنفسي اندازې په ټاکلو سره د سږو د مختلفو ناروغیو توپیر کول خورا مهم دي چې د اوږدمهاله خپګان، د بلغم شکایتونه، ټوخی، او د سګرټ څښلو تاریخ لري.
د سږو ایکس رې او د وینې معاینات عموما د شکمن سږو انفیکشن لپاره کارول کیږي. د شریان وینې ګاز د تنفسي ناکامۍ په ستونزو کې د ناکافي کچه او ډولونو ټاکلو لپاره ترسره کیږي.
سږي څنګه د COPD لخوا اغیزمن کیږي؟
هوا د باد د پایپ لاندې حرکت کوي او سږو ته د دوو لویو نلونو له لارې ځي. د سږو دننه دا برونچي په ډیری کوچنیو نلونو ویشل شوي لکه د ونې څانګې. د هوا کڅوړې پتلی دیوالونه لري چې د وینې وړو رګونو څخه ډک شوي. د تنفس شوي هوا څخه اکسیجن د دې وینې رګونو له لارې تیریږي او د وینې جریان ته ننوځي. سربیره پردې، کاربن ډای اکسایډ، چې د میټابولیزم ضایع محصول دی، هم خوشې کیږي.
سږي د بدن څخه د هوا د ایستلو لپاره د برونکیل ټیوبونو او هوا کڅوړو طبیعي انعطاف څخه ګټه پورته کوي. COPD د دې لامل کیږي چې سږي خپل لچک له لاسه ورکړي او ډیر پراخ شي. دا د دې لامل کیږي چې د تنفس کولو پرمهال ځینې هوا په سږو کې پاتې شي.
د سګرټ لوګي او نور اختلالات
د COPD په ډیری خلکو کې، هغه زیان چې د COPD ناروغۍ لامل کیږي د اوږدې مودې لپاره د سګرټ څکولو له امله رامینځته کیږي. په هرصورت، د ناروغۍ لپاره د جنیټیک وړاندیز سربیره، مختلف عوامل شتون لري چې د COPD په پراختیا کې رول لوبوي. ټول سګرټ څښونکي COPD نه رامینځته کوي.
نور اختلالات لکه غیر فعال سګرټ څکول، د سګرټ لوګی، د کار ځای کې د دوړو یا لوګی سره مخ کیدل، او د هوا ککړتیا هم د COPD لامل کیږي.
کوم عوامل د COPD خطر زیاتوي؟
د COPD خطر عوامل دا:
د جنتيکي
نادر جینیاتي اختلال الفا 1 انټيټریپسین کمښت ممکن د COPD ځینې شرایط رامینځته کړي. نور جنیټیک عوامل اکثرا د دې لامل کیږي چې ځینې سګرټ څکونکي د ناروغۍ لپاره حساس شي.
د تنباکو لوګی سره مخ کیدل
د COPD لپاره یو له خورا مهم خطر فکتورونو څخه د تمباکو لوګی اوږد مهاله تماس دی. هرڅومره چې سګریټ څکول کیږي د خطر کچه یې لوړه ده. سګرټ او پایپ څکوونکي او هغه خلک چې ډیر سګرټ څکوي هم د خطر سره مخ دي.
د سونګ سونګ څخه د لوګي سره مخ کیدل
په پرمختللو هیوادونو کې، په خرابه هوا لرونکي کورونو کې د پخلی کولو یا تودوخې لپاره د سونګ سونګ موادو څخه د اوړو سره مخ کیدل د COPD د پراختیا له خورا لوړ خطر سره مخ دي.
هغه کسان چې د اسما ناروغي لري
اسما، چې د اوږدمهاله التهابي هوا ناروغي ده، د COPD د پراختیا لپاره د خطر فکتورونو څخه دی. د اسما او سګرټ څکولو ترکیب د COPD ډیر لوی خطر لامل کیږي.
د دوړو او کیمیاوي موادو سره د حرفوي تماس
د کار په ځای کې د کیمیاوي لوګیو، دوړې او بخارونو اوږد تماس کولی شي په سږو کې د خارښت ستونزې رامینځته کړي.
کله باید ډاکټر ته ورشئ؟
که نښې نښانې د درملنې سره وده ونه کړي، خراب شي یا که د انفیکشن مختلف نښې لکه بلغم یا تبه ولیدل شي، نو اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وشي. دا هم اړینه ده چې د ساه اخیستلو احساس، د شونډو سخت نیلي یا د نوک بستر، یا د زړه چټک ټکان، یا د تمرکز کولو ستونزه وي، د طبي پاملرنې غوښتنه وکړئ.
که د COPD درملنه ونه شي څه پیښیږي؟
که د COPD درملنه ونه شي، دا کولی شي ځینې اختلاطات رامینځته کړي.
· دا حقیقت چې ناروغان په تنفس کې ستونزه لري کولی شي د هغه فعالیتونو مخه ونیسي چې دوی یې خوند اخلي. د جدي ناروغیو درملنه کولی شي په ناروغانو کې د خپګان د پراختیا لامل شي.
· COPD کولی شي په شریانونو کې د وینې لوړ فشار سره ستونزې رامینځته کړي چې سږو ته وینه راوړي.
· په هغو کسانو کې چې COPD لري د سږي سرطان د پراختیا خطر خورا لوړ دی.
· د هغو دلایلو لپاره چې په بشپړ ډول نه پیژندل شوي، COPD کولی شي د زړه د ناروغۍ یو شمیر ستونزې رامینځته کړي، په شمول د زړه حملې.
· هغه خلک چې COPD لري د زکام، زکام او سینه بغل د اخته کیدو ډیر خطر لري. هر ډول تنفسي انتان یو داسې حالت دی چې تنفس ستونزمن کوي. برسېره پردې، د سږو نسجونو ته د نور زیان رسولو قضیې شتون لري.
د COPD مرحلې څه دي؟
د COPD د نښو شدت پورې اړه لري، د COPD 4 مختلف مرحلې شتون لري: معتدل، معتدل، شدید او ډیر شدید.
نرم کوه
د ساه لنډۍ ستونزې په سخت کار کې یا په داسې شرایطو کې لیدل کیږي چیرې چې هڅه کول اړین دي لکه د زینو پورته کول او د بار وړلو. دا مرحله د ناروغۍ لومړنۍ مرحله بلل کیږي.
اعتدال کوه
معتدل COPD دا د شپې خوب نه کوي، مګر دا د ساده ورځني کارونو په جریان کې د ساه لنډۍ ستونزې رامینځته کوي.
شدید COPD
دا هغه مرحله ده چې د ساه لنډۍ شکایت حتی د شپې خوب هم ګډوډوي او د تنفسي تکلیف له امله د ستړیا ستونزې حتی د ورځني کارونو ترسره کول ستونزمن کوي.
ډیر شدید کوه
ډیر دروند کوه په دې مرحله کې تنفس کول خورا ستونزمن دي. خلک حتی په کور کې دننه تګ کې ستونزې لري. نسجونو ته د کافي اکسیجن د لیږد د نشتوالي له امله، د ناروغۍ حالتونه په مختلفو ارګانونو کې واقع کیږي. د زړه ناکامۍ ستونزې ممکن د سږو د پرمختللو ناروغیو له امله رامینځته شي. په داسې حالتونو کې، ناروغان نشي کولی د اکسیجن ملاتړ پرته خپل ژوند ته دوام ورکړي.
د COPD د پای پړاو نښې نښانې څه دي؟
د COPD پای مرحله په دې حالت کې لیدل شوي نښې د نورو مرحلو په پرتله خورا سختې او ډیرې سختې دي. دا ځکه چې په بدن کې د اکسیجن په کچه کې د شدید کمښت په پایله کې ځینې اضافي نښې رامینځته کیږي. د COPD په وروستي مرحله کې د ټوخي او ساه لنډۍ په څیر د ستونزو سربیره نښې؛
· شدید سر دردونه
· د ارامتیا
· په پښو کې د اذیما ستونزې
· د غاړې مهمې رګونه
· په لاسونو کې ټکان او بې حسي
· په معده کې پړسوب
· د جنسي غوښتنې له لاسه ورکول
· لاغری
· د قبضیت ستونزې
· هېرول
· خپګان
· په شونډو، ژبه او ګوتو کې د زخمونو سره ستونزې
· بې خوبۍ
· خوله کول
د COPD په وروستي مرحله کې، ځینې ملګري ناروغۍ واقع کیدی شي. هغه ناروغۍ چې په وروستي پړاو کې ورسره مخ شوي؛
· د سږي سرطان
· د وینې لوړ فشار او کولیسټرول
· reflux
· د زړه ناروغۍ
· انیمیا
· د خوب اپنیا
· اضطراب
· شکر
· خپګان
· د هډوکو او عضلاتو ضایع کیدو ستونزې
د COPD درملنه
د COPD درملنه په زړه پورې موضوع ده. د COPD سره تړلې د سږو ستونزې د درملنې وړ ندي یا د بیرته راګرځیدو وړ دي کله چې پیښ شي. په هرصورت، درملنه کولی شي د ناروغۍ نښې کمولو کې مرسته وکړي. دا د ناروغۍ پورې اړوند اختلاطاتو له مینځه وړو یا د ناروغۍ ګړندۍ وده کونکي ستونزې ورو کولو کې مرسته کوي.
درملنه نه کیږي، د COPD ناروغان نشي کولی خپل ورځني فعالیتونه ترسره کړي ځکه چې ناروغي وده کوي. د یو څه وخت وروسته، دوی په بشپړه توګه بستر کیږي. دا د هغو خلکو لپاره چې د COPD سره تشخیص شوي مهم دي که چیرې دوی سګرټ څکوي په لنډ وخت کې سګرټ څکول پریږدي. د سګرټ څکول پریښودل به د سږو د زیانونو د زیاتوالي مخه ونیسي او خلکو ته اجازه ورکړي چې ډیر آرام ساه واخلي.
د COPD 4 مختلف مرحلې شتون لري. دا پړاوونه معتدل، معتدل، شدید او شدید دي. د درملنې میتودونه د COPD ناروغۍ مرحلې او د خلکو شرایطو پورې اړه لري. د درملو په غوښتنلیکونو کې هغه درمل شامل دي چې د سپرې او ځانګړي ماشینونو لخوا ورکړل شوي.
د COPD په درملنه کې یو له خورا مهم ټکو څخه دا دی چې د COPD د زیاتوالي مخه ونیسي او د دوی درملنه وکړي که چیرې پیښ شي. د COPD زیاتوالی هغه حملې دي چې ډیری یې د سږو انتاناتو سره پیښیږي او د COPD سره د خلکو د حالت ناڅاپي خرابیدو سره څرګندیږي. ناروغان د سږو د جوړښتونو د خرابیدو له امله د سږو انتاناتو ته زیان رسوي.
دا د هغو ناروغانو لپاره چې د سږو محدود فعالیت لري د سږو انتانات خورا خطرناک دي. د دې شرایطو په درملنه کې ، د COPD لپاره د درملو سربیره ، د دې حالت کابو کولو لپاره د مختلف درملو درملنه هم پیل کیږي. د زیاتوالي د مخنیوي لپاره، دا خورا مهم دي چې د مخنیوي تمرینونه ترسره کړئ لکه واکسین کول، که چیرې د ډاکټرانو لخوا وړاندیز شوی وي.
د سږو بیا رغونه درملنه څه ده؟
د معتدل او شدید COPD لرونکي خلک نه غواړي د ساه لنډۍ له امله له کوره ووځي. دا د ناروغانو د عضلاتو د ضعیف لامل کیږي. د هغو کسانو لپاره چې د منځنۍ او شدید COPD سره د سږو د بیارغونې درملنه وړاندیز شوی د دې طریقې سره، دا ډاډه کیږي چې د ناروغانو تنفس تنظیم کیږي او د ساده حرکتونو سره د خلکو عضلات پیاوړي کیږي.
د COPD لپاره څه ښه دي؟
د COPD ناروغانو لخوا اخیستل شوي ځینې اقدامات د درملنې پروسې کې مرسته کوي. د دې اقداماتو سره، د ناروغیو د پرمختګ مخه نیول کیږي او د ناروغانو د ژوند کیفیت لوړیدل ممکن دي. هغه احتیاطي تدابیر چې د COPD ناروغان یې کولی شي په لاندې ډول وي؛
· لږ او ډیری وختونه وخورئ.
· دا اړینه ده چې د چاپیریال څخه لرې پاتې شئ چیرې چې د هوا ککړتیا ډیره وي.
· د سګرټ څکولو او سګرټ څکونکي چاپیریال څخه باید مخنیوی وشي.
· د ډیری مایعاتو مصرف ته باید پاملرنه وشي.
· د دې لپاره چې د trachea څخه د خوړو د تیښتې مخه ونیسي، ناروغان باید ناست وخوري.
· ناروغان باید د الکول او سګرټ کارولو څخه ډډه وکړي.
· دا خورا مهم دي چې د ډیری مایعاتو مصرف ته پاملرنه وکړئ.
· د خوړو په پلانونو کې، ډیری اوبه لرونکي خواړه باید وخوړل شي. سخت او درانه خواړه کولی شي د ساه لنډۍ لامل شي.
· دا د ناروغانو لپاره مهمه ده چې د وقفې په اخیستلو سره کار وکړي.
· د استراحت په وخت کې زینې وخورئ، او که چیرې لفټ وي، د لفټ څخه کار واخلئ.
· د ساري ناروغیو د مخنیوي لپاره باید له نورو خلکو سره له نږدې تماس څخه ډډه وشي.
· د هغو جامو کارول چې د تنفس مخه نیسي باید مخنیوی وشي.
· د چاقۍ ستونزې د COPD ډیر شدید کورس لامل کیږي. د دې دلیل لپاره، دا د COPD ناروغانو لپاره خورا مهم دی چې خپل مثالي وزن ته ورسیږي.
· د تنفس د سخت کمښت په جریان کې، د تنفس تمریناتو ته باید پاملرنه وشي.
· د هغو خوړو او مشروباتو له استعمال څخه چې د ګاز او بدهضمي سبب ګرځي باید ډډه وشي.
د COPD په درملنه کې جراحي
جراحي د هغو کاروونکو لپاره یو اختیار دی چې د ځینې شدید ایمفیسیما شرایط لري چې یوازې د درملو سره وده نه کوي. جراحي اختیارونه شامل دي:
بلیکټومی
که د هوا د کڅوړو دیوالونه ویجاړ شي، په سږو کې د هوا لوی ځایونه واقع کیږي. دا بیل کولی شي ډیر لوی شي او د تنفسي ستونزو لامل شي. بلیکټومی ډاکټران د هوا جریان ښه کولو کې مرسته کوي. د دې هدف لپاره، ګولۍ د سږو څخه لیرې کیږي.
د سږو ټرانسپلانټ
د سږو لیږد د هغو خلکو لپاره یو اختیار دی چې ځینې معیارونه پوره کوي. ټرانسپلانټیشن د تنفس کولو او فعاله کیدو وړتیا ته وده ورکوي. په هرصورت، دا یو غوښتنلیک دی چې د پام وړ خطرونو سره لکه د عضوي رد کول. دا ممکن د ټول عمر د معافیت ضد درملو اخیستل اړین وي.
د سږو حجم کمول
د سږو حجم کمول په جراحۍ کې، جراحان د پورتنۍ سږو څخه کوچنۍ زیانمنې ټوټې لرې کوي. دا د سینې په غار کې اضافي ځای رامینځته کوي. په دې توګه، د سږو پاتې صحي نسج پراخیږي، ډایفرام ته اجازه ورکوي چې ډیر اغیزمن کار وکړي. د ځینو خلکو لپاره، دا جراحي به د دوی د ژوند کیفیت ښه کړي. دا د بقا اوږدولو کې هم مرسته کوي. په سږو کې د کوچني او یو طرفه انډوبرونشیل والو په ځای کولو سره ، ترټولو زیانمن شوی لوبی کم کیدی شي. په دې توګه، د سږو د صحي برخو د پراختیا او فعالیت لپاره ډیر ځای ترلاسه کیږي.
ایا د COPD مخنیوی کیدی شي؟
د ځینو ناروغیو برعکس، COPD یو روښانه لامل لري. له همدې امله، د ناروغۍ د مخنیوي او د هغې د پرمختګ ورو کولو میتودونه شتون لري. ډیری قضیې په مستقیم ډول د سګرټ څکولو سره تړاو لري. د دې دلیل لپاره، خلک باید د COPD مخنیوي لپاره سګرټ ونه څکوي.
د کیمیاوي فومونو او دوړو سره د حرفوي افشا کول د COPD لپاره یو بل خطر فاکتور دی. د دې ډول سږو خړوبونکي موادو سره د کار کولو په صورت کې، د تنفسي محافظتي تجهیزاتو کارولو ته باید پاملرنه وشي. د زړه د ناروغیو او د سږو د سرطان خطر کمولو لپاره باید سګرټ څکول ودرول شي. د انفلونزا کلنۍ واکسین او د نیوموکوکل سینه بغل په وړاندې واکسین کول اړین دي ترڅو د انتاناتو پراختیا خطر کم کړي یا مخنیوی وکړي.
په ترکیه کې د COPD درملنه
ترکیه د COPD د درملنې په برخه کې خورا بریالۍ ده. د درملنې ارزانه بیه د دې لامل کیږي چې له بهر څخه ناروغان دلته درملنه وکړي. په ترکیه کې، د COPD درملنه په ښه سمبال روغتونونو کې د ډاکټرانو لخوا ترسره کیږي چې د دوی په ساحه کې ماهرین دي. ناروغان کولی شي په ترکیه کې رخصتي او درملنه دواړه ولري. په ترکیه کې د COPD درملنه تاسو کولی شئ د لا زیاتو معلوماتو لپاره موږ سره اړیکه ونیسئ.
یو نظر پریږدئ